24/02/2024

A imunização de bebês prematuros requer cuidados específicos.

O aumento da eficiência dos cuidados neonatais permite, hoje, que crianças prematuras menores de 31 semanas sobrevivam cada vez mais | Foto: Breno Esaki/Agência Saúde-DF

Bebês nascidos prematuramente devem receber a vacina hexavalente, uma medida crucial para prevenir o risco de contrair doenças que podem ser prevenidas por imunização.

A imunização nos primeiros meses de vida de uma criança é essencial e ganha uma importância ainda maior para os prematuros, segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP). A taxa de atraso vacinal nesses casos varia de 30% a 70%, com um tempo médio de 6 a 40 semanas para várias vacinas, aumentando o risco de doenças nos bebês, que já têm um sistema imunológico sensível.

Considera-se prematura uma criança nascida antes das 37 semanas. Dentro desse grupo, aquelas nascidas entre 34 e 36 semanas são chamadas de prematuras limítrofes, entre 29 e 33 semanas são prematuras moderadas, e aquelas com menos de 28 semanas são consideradas prematuras extremas. Esses casos frequentemente resultam em internações em Unidades de Terapia Intensiva Neonatais (UTIN) ou Unidades de Cuidados Intermediários Neonatais (UCIN).

A chefe do Núcleo da Rede de Frio da Secretaria de Saúde (SES-DF), Tereza Luiza Pereira, destaca que os prematuros apresentam peculiaridades no desenvolvimento imunológico, exigindo observação específica e, eventualmente, imunobiológicos especiais. Com o aumento da eficiência nas UTINs, há um crescimento no número de crianças prematuras sobrevivendo, mas demandando cuidados intensivos em relação à imunização.

O programa de imunização dos prematuros pode ocorrer durante a internação e, após a alta hospitalar, nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs) de referência. No Distrito Federal, a vacina hexavalente, que protege contra difteria, tétano, coqueluche, Haemophilus influenzae tipo B, poliomielite e hepatite B, está disponível apenas nas unidades do Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE).

O método Canguru, dividido em três etapas, envolve o pré-natal, internação hospitalar em UTIN ou UCIN, transferência para a Unidade de Cuidados Intermediários Canguru (UINCA), e acompanhamento multidisciplinar no seguimento.

A vacinação específica para prematuros inclui particularidades, como a necessidade de quatro doses da vacina contra hepatite B para bebês nascidos com menos de 33 semanas ou menos de 2 kg. Outras vacinas, como BCG e tríplice bacteriana (DTP), possuem recomendações específicas para prematuros. O palivizumabe, um anticorpo monoclonal, é indicado exclusivamente para prematuros como prevenção ao vírus sincicial respiratório (VSR).

Além das vacinas, outros cuidados são cruciais para bebês prematuros, incluindo evitar contato com pessoas com infecções respiratórias, estimular a amamentação e manter a carteira de vacinação em dia.

Tribuna Livre, com  informações da SES-DF

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